【导读】天津积分落户网消息,天津市创新规范长护险待遇支付流程,形成基金支付管理闭环,维护基金安全。

　　记者从天津市医保局获悉,我市充分借鉴基本医保管理经验,创新规范长护险待遇支付流程,形成基金支付管理闭环,维护基金安全。截至11月底,全市经过评定达到重度失能标准2.7万人,各定点护理机构入户开展服务110万人次,累计结算护理费5440万元。

　　“我们参照了基本医保住院待遇资格确认流程,重度失能人员享受长护险待遇前,需要提前办理待遇资格确认书,并自确认次日开始享受长护险待遇。同时,参照基本医保住院押金做法,引导养老服务机构在重度失能人员入住时收取入住押金,其余费用在每月结算时支付,减轻重度失能人员负担。”市医保局相关负责人介绍。 Kaixin100内容管理系统

　　在规范长护险待遇支付方面,我市参照基本医保总额预付机制,对定点护理机构实行长护险基金预付,根据上月承接的重度失能人员及长护险基金月支付金额,将部分资金预付给定点护理机构;参照基本医保审核支付结算流程,要求长护险委托经办机构对支付工单全面进行审核,经审查核实的违规费用不予支付。

　　“为了方便办理,长护险参照基本医保施行联网结算。”该负责人介绍,其中应由个人承担的费用,由参保人员个人支付给定点护理机构;应由基金支付的费用,由经办机构与定点护理机构按月结算。

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